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牙齿重建找回咀嚼力 植牙VS活动假牙差在哪?医师告诉你

『痴心错付』 2019-09-19 12:44

随着台湾迈入高龄化社会,越来越多人需要进行牙齿重建,以维持正常的咀嚼功能。但是,在面临牙齿重建时,民众经常会有这样的疑惑:自己到底该选择传统的活动假牙,还是植牙来重建好呢?两者差在哪里?就让专业口腔医学医师来为我们解答!

随着台湾迈入高龄化社会,越来越多人需要进行牙齿重建,以维持正常的咀嚼功能。随着台湾迈入高龄化社会,越来越多人需要进行牙齿重建,以维持正常的咀嚼功能。

牙齿支撑力还够?固定假牙、牙桥是另一治疗选择

台北市立联合医院和平妇幼院区口腔医学科杨芷其主治医师表示,一般来说,若民众的单颗牙齿牙根状况良好,或是缺牙区两侧牙齿都支撑力足够的情况下,可选择传统的固定假牙或以牙桥来进行重建。但是,如果民众的缺牙区过大,或是不想破坏两侧的健康牙齿,这时就需要考虑以植牙,或是活动式假牙的方式来重建。

活动假牙治疗时间短但异物感较大,后续适应、清洁要多费心

至于活动假牙及植牙2种治疗方式有何不同?杨芷其医师指出,传统活动假牙大多是利用金属挂钩或是磁铁,让假牙附在牙床上面。和植牙相比较,制作过程会较单纯,所需时间也较短。

但在重建完成后的使用上,装戴活动假牙的病人,因活动假牙有金属支架的部分,因此有异物感较大,需要比较长的适应时间;并且因为病人的缺牙范围通常比较大,因此咀嚼能力会跟自己的牙齿有比较大的落差。

牙齿重建找回咀嚼力 植牙VS活动假牙差在哪?医师告诉你

传统活动假牙大多是利用金属挂钩或是磁铁,让假牙附在牙床上面。和植牙相比较,制作过程会较单纯,所需时间也较短。传统活动假牙大多是利用金属挂钩或是磁铁,让假牙附在牙床上面。和植牙相比较,制作过程会较单纯,所需时间也较短。

另外,由于活动式假牙的设计,是利用钩子将假牙挂在口中残存的牙齿上,容易造成食物残渣塞在牙缝中。因此,多会建议用户在饭后,要取下假牙来清洗为佳,故在使用上会比较麻烦,而选用植牙重建之患者则较不会有这方面的问题。

植牙咀嚼力较自然,可是治疗相对费时 降低感染风险,术前仔细评估不可少

但相对的,植牙则是目前要花最多时间的牙齿重建方式。其大致上可分两个阶段,第一阶段是要将植体放入齿槽骨内,一般而言要等待3~6个月的时间愈合,以下腭的牙齿来说,平均需要约1~3个月,上腭则需要约4~6个月,才能完成骨集成。在这段时间,植体与齿槽骨需自然结合,就好像是打地基一样,地基稳,牙齿才会稳固。

第二阶段,则需要等待骨头长好之后,再切开开口,并在植体上锁上螺丝;接着等待切开的伤口复原之后,再装上牙齿并进行咬合调整,才可算是完成植牙,此阶段大约需要2~3次的回诊治疗。整体来说,采用植牙作为重建方式所需之时间,依照每个人的状况而有所不同,但至少都需要6个月的时间,甚至更长。

在费用方面,选择利用植牙方式来重建者,除了假牙所需之费用,还须负担植牙过程中手术及植体、螺丝等材料的费用。并且如果本身骨头量不足,可能还需进行补骨或其他复杂的手术以增加植牙成功率,这也同样有费用产生,例如「鼻窦增高术」,这是一般在上腭后牙区植牙的时候,当遇到骨头剩余量不足,在植牙前必须做的一个手术。所以,选用植牙来重建所需之费用会较活动假牙高出许多。

在植牙之前,必须评估该患者是否有严重的系统性疾病,若是有做过化疗、放射线治疗或者其他重大手术的患者,还有心脏病、高血压、糖尿病的患者,其身体状况都需要获得一定的控制才能进行。在植牙之前,必须评估该患者是否有严重的系统性疾病,若是有做过化疗、放射线治疗或者其他重大手术的患者,还有心脏病、高血压、糖尿病的患者,其身体状况都需要获得一定的控制才能进行。

且患者的身体状况及齿槽骨骨头是否足够,植牙区域与上腭窦或者是与下齿槽神经的距离等,也是决定该患者是否能进行植牙的关键。在植牙之前,必须评估该患者是否有严重的系统性疾病,若是有做过化疗、放射线治疗或者其他重大手术的患者,还有心脏病、高血压、糖尿病的患者,其身体状况都需要获得一定的控制才能进行。

此外,植牙后感染也是潜在可能的并发症。因为植牙时,必须进行手术切开牙龈,而开刀多少会有感染的风险;加上有时手术区域较靠近神经,也会引起半边舌头与嘴唇麻痹之风险。因此在手术之前,必须透过电脑断层详细检查,仔细评估牙骨高度以及神经的位置,以避免造成无法恢复之伤害。

确保牙齿重建成果 口腔清洁马虎不得,这些事项要注意

除了说明植牙与传统式假牙的差异性、注意事项外,杨芷其主治医师也强调,民众一定要知道,不论是选用哪一种重建方式,都并不是装上去就一劳永逸!就以活动假牙来说,其是利用钩子将假牙挂在用户自己的牙齿和软组织上;而植牙则是利用植体和齿槽骨间的集成来增加稳定。

不管使用何者牙齿重建方式,如果民众牙齿、口腔没有清洁好,口内残存牙齿蛀掉,就可能造成活动假牙无法顺利安装,或植牙位置旁边也出现植体周围炎发生,两者严重性都不容小觑。所以假牙制作完成后,仍须定期回诊追踪,且假牙使用年限也会因个人口腔清洁程度,以及使用状况而有很大的差异,都是需要注意的事项。


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