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好发男性!耳廓假性囊肿不处理损听力

『怀念。那份爱』 2018-10-08 13:13

35岁邱先生某天觉得右耳热热的,看镜子发现肿起来。原先到一般诊所诊断为耳朵发炎,吃消炎药2天,耳朵发炎并没有消失,却更加肿胀。再到耳鼻喉科诊所,做几次穿刺抽液并加压包扎,一开始消肿但过不久又肿起来。到大医院求诊检查后诊断为「耳廓假性囊肿」。接受手术治疗后耳廓肿胀消除,没有变形也没有复发。

好发男性!耳廓假性囊肿不处理损听力

耳廓假性囊肿多见于成年男性

奇美医学中心耳鼻喉部鼻科主任林志勋说明,耳朵是整个听觉系统的统称,在大部分哺乳类动物中,外露在身体外的部分称为耳壳,人类的耳壳又称耳廓,是第一个接受声音的部分。哺乳类动物包括人类,都有一双耳朵,通常左右对称,可判断声源的位置。

耳廓假性囊肿又被称为耳廓浆液性软骨膜炎,因囊壁无上皮层,故称假性囊肿。这项疾病多见于成年男性,发病年龄一般在30至40岁,多发生于一侧耳廓,常为单侧耳廓胀满感,囊肿多发生于耳廓腹侧面,呈半球形隆起,界限清楚、皮肤色泽正常,硬或有波动感。

形成原因与外伤、长期慢性压迫有关

耳廓假性囊肿形成原因和受伤较有关。若没有明显外伤病史,就可能和长期慢性压迫有关。当耳朵受伤时,软骨会分泌一些发炎酵素,破坏耳软骨,造成发炎的组织液累积在软骨层中间,最后就形成耳廓假性囊肿。也有人认为起源于胚胎发育时所遗留潜在的耳软骨组织腔隙,囊肿大小不一,0.5至4公分都有。

林志勋主任提醒,耳廓假性囊肿如果放任不管,最终可能导致耳廓变形,甚至整个耳廓外观塌陷、萎缩。当耳朵严重变形时,将会间接影响听力,收音功能会受影响,无法准确辨别声音方向来源,建议平时避免用力不当的折搓或拉扯耳朵。

多以手术消除肿胀 保持耳廓不变形

林志勋主任表示,耳廓假性囊肿治疗方法不限一种,如果肿胀范围非常小,可考虑严格无菌操作下穿刺抽液,加压包扎;如果肿胀范围较大,通常需进行手术并加压包扎。另有其他治疗方式,如抽吸后打入药物等方式,这需医师审慎评估。

临床上常遇到如果用针头把里面的组织液抽掉,虽然暂时消肿,但是发炎的组织液还会再跑到囊肿里面。如果放着不处理,久了会造成耳廓变形。所以多以手术方式让肿胀消除,可以保持耳廓不变形。


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